★西安市雁塔区残疾人联合会0-16岁残疾少年儿童康复训练机构 ★西安市雁塔区青少年综合服务平台“青春驿站” ★三级眼专科医院
在前几天的采访中,"6岁男孩辗转上千公里求医:我想看清老师的模样"我们认识了苏朗多丁这个可爱但患有先天性白内障的小男孩,西安爱尔古城眼科医院的医生为他进行专业的术前检查后发现,这个小男孩双眼条件非常特殊。那么,什么样的手术方案能让苏朗多丁最大程度地改善视力,并能让这个对手术有些恐惧的小男孩顺利接受手术呢?多位专家和医护人员经过会诊,并经过和家人协商并同意,最终制定出了最合适的手术方案。
顺利的检查,复杂的结果:经过之前的初诊之后,初次走出大凉山的苏朗多丁已经对医院环境以及周围的医护人员熟悉了,也由刚刚到院时的羞涩紧张逐渐恢复到了活泼好动的本性,接下来的术前检查也就顺利多了。
经过多项严格的检查,结果出来了:先天性白内障,形觉剥夺性弱视,视力仅为0.1(右眼)、0.2(左眼)。相对于普通意义上的白内障,这个结果对于一个6岁的男孩来说,非常严重,犹如刚刚升起的朝阳,却被一大团乌云厚厚地遮住,只留下一丝微弱的光,这丝光能不能冲破乌云露出更大的光芒,还是终将被黑暗挤走,大家的期待,都落在了这台手术上。
专家会诊,制定最合适的手术方案 “因为先天性白内障本身的复杂性,手术有一定的难度:眼球壁薄,影响切口闭合;前囊膜韧,张力大,完成一个标准的环形撕囊比较困难;由于先天性白内障后发障发生率高,所以需要行后囊切开,前部玻切手术。考虑到这个孩子只有六岁,有着较高的用眼需求,所以我们要尽力避开所有风险,让这台手术尽可能安全、精准甚至完美地进行,从技术上来说,飞秒激光辅助白内障超声乳化手术是目前国际上最前沿的白内障手术技术。”白内障科主任李立刚对手术方案中的主要部分解释到。飞秒白内障技术是在OCT同步指导下用激光完成切口、撕囊、碎核等关键步骤,降低了手术风险,同时也降低了对眼部组织的损伤,非常精准,非常安全。手术方案中除了技术方法,麻醉方式也是很重要的一个环节。对于6岁且活泼好动的孩子,大多数医院和医生会采取全麻的方式,以便医生能够更顺利地完成手术。但是为了能和苏朗多丁随时保持沟通以更完美地进行手术,并能更快地恢复,麻醉科主任李云和李立刚主任协商后,决定采取局部麻醉的方式。为了能让从未进行过手术的苏朗多丁顺利接受麻醉,李云主任多次来到病房,检查孩子的情况,并努力地让这个略显羞涩的小伙子“喜欢”上自己。因为手术不能有一丝纰漏,术前患者的身体状况就很重要。正式住院以后,主管医生傅亦恬多次来到病房检查苏朗多丁的身体状况。经过多位医生的会诊,并和苏朗多丁的家人和老师协商后,李立刚主任最后确定手术方案为:左、右眼手术分开进行,局部麻醉下的飞秒激光辅助白内障超声乳化手术合并晶体植入术,并行前部玻切术。
苏朗多丁能顺利在局部麻醉的情况下安静地躺在手术台上吗?手术能如预期展开吗?请关注我们接下来的记录。